Liposuction

Aus Unser Zentrum

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Bei vielen Menschen verschwinden manche Fettpölsterchen trotz vernünftiger Ernährung und sportlicher Betätigung nicht. Die bisherigen Methoden waren sehr aufwendig, häufig kosmetisch unbefriedigend und teils sogar risikoreich. Die Fettabsaugungen werden bei uns durch Dr. Boris Sommer nach modernsten Methoden durchgeführt.

[bearbeiten] Die Behandlung

Die Liposuktion in Superwet-Technik ist eine in Lokalanästhesie durchführbare Behandlungsmethode. Im Gegensatz zu früheren Verfahren sind heute keine großen chirurgischen Schnittführungen mehr nötig. Von zwei, je 2 - 3 mm großen Einstichen wird das verflüssigte Fett schonend abgesaugt. Beim Patienten werden zunächst die jeweiligen Areale eingezeichnet. Die Operation erfolgt in 3 Phasen, der Patient ist permanent ansprechbar und bleibt nahezu schmerzfrei. Die erste Phase besteht zunächst in der Betäubung des Behandlungsareals. Mit einer Kanüle wird langsam eine physiologische Lösung unter die Haut infiltriert, welche gleichzeitig das Gebiet betäubt, die Blutungsgefahr stark vermindert und das Fettgewebe verflüssigt. Die zweite Phase besteht aus einer halbstündigen Ruhepause, in der die verabreichte Lösung überall ihre volle Wirkung entfalten kann. In der dritten Phase wird das verflüssigte Fett dann mit dünnen und stumpfen Kanülen abgesaugt. Die Behandlung wird ambulant durchgeführt. Eine Vollnarkose ist nicht erforderlich. Die meisten Patienten können bereits am Tag nach der Fettabsaugung wieder zur Arbeit gehen, Sport in gewissem Umfang betreiben etc.

[bearbeiten] Das Ergebnis

Da die Fettzellen zerstört und dauerhaft entfernt werden, können sich im Behandlungsgebiet keine neuen Fettpölsterchen mehr bilden. Grundsätzlich ist die Fettabsaugung allerdings kein Verfahren zur Gewichtsreduktion. Gesunde, kalorienbewußte Ernährung sowie ausreichende Bewegung sollten konsequent vor und nach der Operation durchgeführt werden. Diesbezüglich geben wir Ihnen gerne wissenschaftlich begründete Empfehlungen.

Grundsätzlich kann eine Fettabsaugung an Hals, Bauch, Hüften sowie Ober- und Unterschenkeln durchgeführt werden. Bei Männern ist eine Liposuktion auch bei Gynäkomastie (übermäßige Brustvergrößerung) möglich. Sehr gute Ergebnisse lassen sich erfahrungsgemäss an Hals, Hüften und Waden erreichen, da die Haut in diesen Bereichen eine besonders gute Retraktionsfähigkeit (Fähigkeit der Haut, nach dem Eingriff wieder straff zu werden) zeigt. Eine gute Retraktionsfähigkeit besitzen der Bauch, die Oberschenkelaußenseiten und die männliche Brust bei Gynäkomastie. An den Oberschenkelaußenseiten kommt es in den meisten Fällen auch zu einer Verbesserung der Cellulite. Ungünstige Bereiche stellen die Oberschenkelinnenseiten dar, besonders bei Frauen über 45 Jahren.

[bearbeiten] Häufige Fragen

[bearbeiten] Gibt es Fernsehaufnahmen von Ihrem Zentrum zum Thema Fettabsaugung und Eigenfettunterspritzung?

Ja, Herr Dr. Sommer und Prof. Dr. Raulin waren zu diesem Thema in der Sendereihe Baden-Württembergs beste Kliniken http://www.bwfamily.tv . Die Ausstrahlung der Sendung können Sie unter folgendem Link abrufen.

[bearbeiten] Welche Möglichkeiten gibt es für interessierte Nichtärzte, an weitere seriöse und umfassende Informationen zu kommen?

Hierfür empfehlen wir das Lehrbuch für Patienten von Herrn Dr. Sommer: "Liposuktion / Fettabsaugung - Wege zu einem schönen Körper". Dieser Liposuktionsratgeber hat den Sinn und Zweck, den Laien zu informieren und einen Einstieg in die Thematik zu geben. Er soll ihm die Möglichkeiten und Chancen aufzeigen, die ihm das Behandlungsspektrum der Fettabsaugung bietet. Das Werk soll Sie aber auch vor Gefahren bzw. Komplikationen, die auftreten können, warnen und Ihnen die Augen öffnen. Bei Interesse können Sie das Buch über uns erhalten. Darüberhinaus hat Herr Dr. Sommer auch das deutschsprachige Standardlehrbuch zur Fettabsaugung für Ärzte geschrieben.

[bearbeiten] Welche Körperregionen sind für die Fettabsaugung am besten geeignet?

Prinzipiell ist jede Körperregion mit umschriebenen Fettpolstern und ausreichenden Spannungszustand der Haut der Fettabsaugung zugänglich. Eine sorgfältige Bewertung berücksichtigt neben dem Ausmass der Fettpolster die Elastizität der Haut und die vorgegebenen Besonderheiten (Narben, Hautunregelmäßigkeiten und Seitendifferenzen).

Frauen fühlen sich meistens durch die "Pölsterchen" an den äußeren Oberschenkeln (Reithosen) und inneren Oberschenkeln, an den Hüften und am Bauch gestört. Andere Problemzonen sind Knie-, Oberarme und Rückenpartie. Männer wünschen häufig eine Fettreduktion am Bauch oder an den Flanken. Bei beiden Geschlechtern kann selbstverständlich auch das Doppelkinn gut behandelt werden.

Am Bauch gilt es zwischen dem behandelbaren oberflächlichen Fettansammlungen und einer Behandlung des nicht zugänglichen Innenbauchfettes (sog. Bierbauch) zu unterscheiden. Auch schwache Bauchdecken oder Veränderungen in der Wirbelsäule können einen "Bauch" bewirken, was für eine Fettabsaugung nicht geeignet ist. Entscheidend ist daneben die Elastizität der Haut, die insbesondere durch mehrere Geburten stark vermindert sein kann. Insgesamt zeigt aber die Bauchhaut eine enorme Straffungsfähigkeit. Am häufigsten wird die Behandlung der "Reithosen" gewünscht, die genetisch bedingt sind und die sich durch Diät oder Sport gegenüber kaum beheben lassen. Hier können hervorragende Erfolge erzielt werden. Eine Liposuktion allein wegen einer Zellulitis empfehlen wir dagegen nicht. Eine Begleitzellulitis kann allerdings durch eine Liposuktion in aller Regel gebessert werden.

Bei Männern als "Rettungsringe" oder "Love-handles" bekannt, zeigen sich die Fettpolster vor allem an den Flanken - vom seitlichen Bauch um den Stamm- und hinten aufsteigend bis zur Wirbelsäule. Eine Behandlung ist sehr erfolgsversprechend, wenn auch schwieriger durchzuführen als z. B. bei den Reiterhosen der Frau, da das Fett anders strukturiert ist.

Die Proportionen des Gesichts, der Spannungszustand, knöcherne und muskuläre Gegebenheiten bestimmen die Korrekturmöglichkeiten in Gesicht und am Hals. Extrem geringe Mengen entfernten Fetts können hier einen mitunter großen optischen Effekt haben.

[bearbeiten] Wie wird die Liposuction durchgeführt und was ist zu beachten?

Die Liposuktion ist eine elegante und in Lokalanästhesie durchführbare Behandlungsmethode. Im Gegensatz zu früheren Methoden sind heute keine großen chirurgischen Schnittführungen mehr nötig, um überschüssiges Fett zu entfernen. Von zwei je 1-2 mm messenden Einstichen aus, wird das verflüssigte Fett ohne spätere kosmetische Beeinträchtigung abgesaugt.

Beim stehenden Patienten werden zunächst die jeweiligen Operationsareale eingezeichnet und mit Höhenlinien kartographiert, um spätere Unregelmäßigkeiten zu verhindern. Die Operation erfolgt am liegenden Patienten, wobei keine Vollnarkose nötig ist, der Patient permanent ansprechbar bleibt und nahezu schmerzfrei ist.

Um direkt postoperativ und in der anschließenden Heilungsphase auftretende Schwellungen zu verhindern, muss eine konsequente Kompression der behandelten Areale durchgeführt werden. Routinemäßige postoperative Kontrollen sind nach 4 Wochen und gegebenenfalls nach 3-4 Monaten vorgesehen. Sportliche Aktivitäten können dann wieder aufgenommen werden, sobald die muskelkaterartigen Schmerzen im Operationgebiet diese zulassen (nach ca. 2 Wochen). Sportarten wie Sauna, Schwimmen etc., bei denen das Tragen der Kompressionstrümpfe nicht möglich ist, können während der Kompressionsphase für max. eine Stunde pro Tag durchgeführt werden.

[bearbeiten] Wer und welche Gebiete sind für die Liposuction geeignet?

Geeignet sind gleichermaßen Männer wie Frauen, die unter einen lokalen Fettleibigkeit oder lokalen Fettverteilungstörung leiden. Die Liposuction ist kein Verfahren zur allgemeinen Gewichtsreduktion! Ziel eines solchen Eingriffes ist es, durch Absaugung lokaler Fettverteilungsstörungen eine Angleichung der Körperkonturen an umliegenden Körperstrukturen zu erreichen. Im ambulanten Verfahren können nie mehr als 4.5 Liter Fettgewebe abgesaugt werden.

Neben den üblichen Kontraindikationen, die bei kosmetischen Wahleingriffen generell strenger zu bemessen sind, gibt es nur wenige Gründe, die es verbieten eine Fettabsaugung vorzunehmen. Grund dafür ist u.a. die Durchführung der Liposuction in lokaler Betäubung (Lokalanästhesie). Somit kann eine Fettabsaugung bei praktisch allen Altergruppen zwischen 15-80 Jahren durchgeführt werden. Die Anwesenheit eines Anästhesisten ist dabei nicht notwendig. Kontraindikationen stellen beispielsweise Gerinnungsstörungen und ein Bodymassindex von über 30 (Körpergewicht (kg): Körpergröße (m^2)) dar.

Grundsätzlich kann eine Fettabsaugung am Hals, Bauch, Hüften sowie Ober- und Unterschenkeln durchgeführt werden. Bei Männern ist auch eine Liposuktion bei Gynäkomastie (übermäßige Brustvergrößerung) möglich. Sehr gute Ergebnisse lassen sich erfahrungsgemäß an Hals, Hüften und Waden erreichen, da die Haut in diesen Bereichen eine besonders gute Retraktionsfähigkeit (Fähigkeit der Haut, nach dem Eingriff wieder straff zu werden) zeigt. Eine mittlere Retraktionsfähigkeit besitzen der Bauch, die Oberschenkelaußenseiten und die männliche Brust (Gynäkomastie). An den Oberschenkelaußenseiten kommt es in den meisten Fällen auch zu einer Verbesserung der Cellulite. Ungünstige Bereiche stellen trotz schonender Methode die Oberschenkelinnenseiten dar, besonders bei Frauen über 35 Jahren. Eine äußerst schlechte Retraktionsfähigkeit zeigt die Haut im Bereich der Oberarme. Da auch ein erhöhtes Risiko für Nervenschädigungen besteht, raten wir hier von einer Fettabsaugung eher ab.

Da im ambulanten Verfahren aus Sicherheitsgründen nicht mehr als 4.5 Liter Fett abgesaugt werden können, ist bei der Behandlung verschiedener anatomischer Areale eine mehrzeitige Vorgehensweise (Zweit- bzw. Drittsitzung) notwendig.

[bearbeiten] Was ist das Beste: Diät, Sport oder Liposuction?

Mit dem gestiegenen Gesundheitbewußtsen in der Bevölkerung, dem Trend zur sinnvollen Ernährung und ausreichender körperlicher Aktivität, tritt immer mehr die Behandlung der - meist genetisch bedingten - lokalen Fettleibigkeit (Adipositas) bzw. Fettverteilungsstörung (Lipodystrophie) in den Vordergrund. Gesunde Ernährung sowie ausreichende Bewegung kann in vielen Fällen jedoch nur im begrenzten Umfang und auch oft nur kurzfristig Erfolge bringen. Häufig steigt sogar nach einer gewissen Periode der Sebstdisziplinierung in der anschließenden Phase beim Patienten nur die Frustration, da sich verkleinerte Fettzellen schnell und zumeist über den Ausgangsbefund hinaus ausdehnen. Einen dauerhaften Erfolg bietet hier nur die operative Verringerung (Liposuktion) der Anzahl der vorhandenen Fettzellen im jeweiligen Areal.

Die Fettabsaugung in Lokalanästhesie (Tumeszent-Technik), ist eine risikoarme und für den Patienten mit wenigen Nebenwirkungen verbundene Möglichkeit, um eine lokale Adipositas bzw. Lipodystrophie dauerhaft zu beseitigen. Eine Fettabsaugung ist kein Verfahren zur allgemeinen Gewichtsreduzierung. Sinnvolle Ernährung und gezielte, abgestimmte sportliche Betätigung können durch keine Art der Fettabsaugung ersetzt werden. Mit ihr ist es jedoch auf elegante Weise möglich, dauerhaft eine Feinmodellierung von Körperstrukturen zu erreichen und unter Beachtung der Möglichkeiten und Grenzen dieser Methode, die Vorstellungen von einer Traumfigur in Erfüllung gehen zu lassen.

[bearbeiten] Welche Nebenwirkungen gibt es?

Ernsthafte Komplikationen wie Fettembolien, Thrombosen, Perforationsverletzungen und klinisch relevante Infektionen sind bei unserer Methode der Liposuction mit an Sicherheit grenzender Wahrscheinlichkeit auszuschließen. Postoperativ kommt es bei fast allen Patienten zu einer geringfügigen Nachblutung. Auf eine Drainage kann jedoch immer verzichtet werden. Üblicherweise auftretende Blutergüsse sind nach ca. 10 Tagen nicht mehr sichtbar. In ca. 1/3 der Fälle klagen die Patienten während der ersten 4 Tage über eine Druckschmerzhaftigkeit im behandelten Areal. Wichtig ist es, bei Schmerzen keine blutverdünnenden Schmerzmittel (z.B. Aspirin®) einzunehmen, sondern in diesen Fällen nur das vom Arzt verordnete Mittel einzunehmen. Allergische Reaktionen werden gelegentlich auf den selbstklebenden Pflasterverband beobachtet. Über die Nebenwirkung der Dellenbildung ist aufzuklären, die auch bei optimaler Durchführung in ca. 2% der Fälle auftreten kann. Die Ursache hierfür ist bislang wissenschaftlich leider noch nicht geklärt.

[bearbeiten] Wie lange hält der Erfolg?

Da die Fettzellen durch eine Fettabsaugung zerstört werden, können sich im behandelten Areal keine neuen Fettpölsterchen mehr bilden. Grundsätzlich ist die Fettabsaugung jedoch, wie schon erwähnt, kein Verfahren zur Gewichtsreduzierung. Gesunde, kalorienbewußte Ernährung sowie ausreichende Bewegung sollte jedoch, auch im Hinblick auf unbehandelte Areale und das Herz-Kreislauf-System, konsequent vor und nach der Operation durchgeführt werden.

[bearbeiten] Gibt es eine Alternative zur Fettabsaugung?

Eine neue und unblutige Methode zur Reduzierung lokaler Fettpolster und gleichzeitiger Verbesserung der sog. Orangenhaut (Cellulite) kommt aus den USA. Mit diesem Gerät (Vela Smooth®) wird von geschulten Therapeuten über ein Handteil ein starker Vakuumsog auf der Hautoberfläche erzeugt und diese gleichzeitig mit einer steuerbaren Rolle massiert. Durch diese Hautmassage wird der Blutkreislauf aktiviert und der Lymphfluß wesentlich verbessert. Nach circa sieben bis acht Behandlungen (Kosten pro Sitzung ca. 60-75 EUR) ist eine Besserung lokaler Fettpolster und der Cellulite zu erkennen. Die optimalen Ergebnisse treten nach der 14. - 17. Behandlung auf. Um den Behandlungserfolg zu erhalten sind Einzelsitzungen in etwa einmonatigen Abständen sinnvoll. Wissenschaftliche Langzeituntersuchungen über diese Behandlungmethode und deren klinische Anwendung stehen bisher jedoch noch aus. Eine weitere Möglichkeit ist die "Fettwegspritze". Das hierbei verwendete Präparat Lipostabil® ist allerdings in Deutschland für diesen Einsatzbereich bzw. diese Indikation nicht zugelssen. Deshalb sehen wir von dieser Behandlungsmethode aus rechtlichen Gründen ab.

Ansonsten bleibt nur noch diese Alternative zur Fettabsaugung ;-)

[bearbeiten] Welche Diät zur Gewichtsreduktion empfehlen Sie? Gibt es Empfehlungen, sportliche Aktivitäten und bestimmte Nahrungsmittel sinnvoll aufeinander abzustimmen?

Gewicht verlieren können Sie mit fast jeder "Diät", sogar mit Mohrenköpfen oder Gummibärchen, wenn Sie ganz einfach weniger Energie aufnehmen, als Sie verbrauchen. Das beste Beispiel sind die in Zeitschriften immer wieder auftauchenden, zum Teil recht dubiosen Blitz- und Wunderdiäten. Das Problem ist, das neue Gewicht zu halten. Das funktioniert nur, wenn Sie dauerhaft Ihr Verhalten ändern und diese Verhaltensänderung Ihnen so angenehm ist, dass Sie sie für den Rest Ihres Lebens gerne durchhalten. Außerdem geht es nicht um Gewichtsreduktion, sondern um die Reduktion des Körperfett- Anteils, was durchaus ein Unterschied ist.

Das erfordert, dass Sie sich von einer Fachfrau oder einem Fachmann beraten lassen, die Ihre Ernährungsgewohnheiten, Vorlieben und Abneigungen berücksichtigen.

Prinzipiell ist es immer ratsam, langsam und durch dauerhafte Veränderung Ihrer Lebens- und Ernährungsgewohnheiten Ihren Körperfett- Anteil kontrolliert zu verringern. Eine spezielle Diät ist nur in besonderen Fällen und mit ärztlicher Begleitung angeraten.

Grundsätzlich sollte eine Gewichtsreduktion immer mit einem Ausdauer- Sportprogramm gekoppelt sein. Dieses dient nicht in erster Linie dazu, zusätzliche Kalorien zu verbrennen. Es soll vielmehr vor allem Ihre Herz- Kreislauf- Ausdauer- Fähigkeiten und die Fähigkeit Ihres Stoffwechsels, Fett zu verbrennen, nachhaltig verbessern. So wird Ihr Körper erst in die Lage versetzt, die bisher vom Stoffwechsel praktisch abgekoppelten Fettdepots zu mobilisieren und in den Energiestoffwechsel mit einzubeziehen. Außerdem wird durch den Sauerstoff- Überschuss, den dieses Training in Ihrem Körper erzeugt, neben allen anderen positiven Wirkungen, auch Ihre Haut optimal versorgt. Nur so kann sie dem "Schrumpfungsprozess" folgen, der sich unter ihr ereignet.

Die Intensität dieses Trainings muss sehr genau auf Ihre individuellen Voraussetzungen abgestimmt werden, damit Sie auch wirklich in Ihrem persönlichen Fettverbrennungs- Bereich trainieren. Ein ergänzendes Gymnastik- und Krafttraining kann Ihre stoffwechselaktive Muskelmasse vergrößern und so Ihren ständigen Energiebedarf (Grundumsatz) erhöhen. Sowohl eine individuell angepasste Ernährungsberatung als auch das Ermitteln Ihrer persönlichen Fettverbrennungszone erfordern fachkundige Beratung.

[bearbeiten] Wie sieht ein optimales Trainingsprogramm aus, um auf gesunde und natürliche Weise Fett zu verbrennen. Macht ein Pulsmesser beim Joggen Sinn? Haben Sie hierzu Tipps, Hinweise, Buchempfehlungen?

Bei den meisten Menschen ist die Fähigkeit, im Stoffwechsel Fett als Energielieferant zu benutzen, eher gering ausgebildet. Genetisch sind wir alle so disponiert, dass unser Körper Fett lieber speichert (für schlechte Zeiten, die aber so nie kommen werden), als dass er es verbrennt.

Allgemein wird der Kalorienverbrauch beim Sport viel zu hoch geschätzt. Wenn Sie so fit sind, dass Sie ständig nennenswert zusätzliche Kalorien verbrennen können, werden kaum noch Gewicht abbauen müssen. Sport hat beim Fett- Reduzieren vielmehr eine andere Aufgabe:

In einer ersten Stufe soll er die Fähigkeit Ihres Stoffwechsels, Fett zu verbrennen, nachhaltig verbessern. So wird Ihr Körper erst in die Lage versetzt, die bisher vom Stoffwechsel praktisch abgekoppelten Fettdepots zu mobilisieren und in den Energiestoffwechsel mit einzubeziehen. Außerdem wird durch den Sauerstoff- Überschuss, den dieses Training in Ihrem Körper erzeugt, neben allen anderen positiven Wirkungen, auch Ihre Haut optimal versorgt. Nur so kann sie dem Schrumpfungsprozess folgen, der sich unter ihr ereignet. Dieser Stoffwechsel- Anpassungsprozess dauert einige Wochen. Es sind grundsätzlich alle zyklischen Sportarten geeignet, wie Laufen, Schwimmen, Rad fahren usw. Bei ihnen können Sie Ihre Belastungsintensität über die Herzfrequenz exakt kontrollieren und einhalten, was Voraussetzung für die Wirksamkeit Ihres Trainings ist.

In einer zweiten Stufe wird danach die Intensität erhöht, um mehr Energie zu verbrauchen und einen besseren, noch mehr gesundheitsfördernden Effekt für Ihr Herz- Kreislauf- Atmungssystem zu bewirken. Auch hier sind die vorgegebenen Belastungsgrenzen exakt einzuhalten.

Ein zusätzliches, ergänzendes Gymnastik- und Krafttraining kann Ihre stoffwechselaktive Muskelmasse vergrößern und so Ihren ständigen Energiebedarf (Grundumsatz) erhöhen.

Aber: erst zusammen mit einer angepassten Ernährungsweise wird effektiv Körperfett abgebaut.

Das Ermitteln Ihrer individuellen Belastungsintensität erfordert einiges Fachwissen und geschieht am sichersten durch einen "Lactat- Test", nach dem Sie die genauen Pulsgrenzen für Ihr Training erfahren. Ersatzweise gibt es bestimmte Geräte, die diese annäherungsweise über bestimmte Herzfrequenz- Eigenschaften bestimmen. Die ermittelten Belastungsintensitäten kontrollieren Sie dann über Ihre Herzfrequenz direkt während des Trainings. Deshalb ist auch das Tragen eines Herzfrequenz-Messgeräts beim Training unbedingt notwendig.

Sowohl eine individuell angepasste Ernährungsberatung als auch das Ermitteln Ihrer persönlichen Fettverbrennungszone erfordern fachkundige Beratung.

[bearbeiten] Welche Buchempfehlungen haben Sie für ein optimales Trainingsprogramm?

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[bearbeiten] Wie teuer ist das Beratungsgespräch zur Fettabsaugung?

Die Aufklärung erfolgt stets persönlich durch den Operateur, Herrn Dr. Sommer. Das Beratungsgespräch ist von enormer Wichtigkeit und kann unserer Meinung nach nicht an einen nicht-ärztlichen "Berater" deligiert werden. Dr. Sommer nimmt sich bewußt sehr viel Zeit, um jede denkbare Frage eingehend zu beantworten. Es erfolgt eine intensive Aufklärung, ob eine Liposuktion überhaupt möglich ist, und mit welchen Begleitreaktionen theoretisch und praktisch zu rechnen ist. Das Gespräch dauert in der Regel ca. 1 Stunde. Diesen Service möchten wir nur wirklich Interessierten anbieten und berechnen deshalb dafür ein ärztliches Honorar im Rahmen der Gebührenordnung für Ärzte in Höhe von 50 Euro. Sollte eine Liposuktion durchgeführt werden, wird dieser Betrag auf das Operationshonorar in vollem Umfang angerechnet.

[bearbeiten] Wie teuer ist eine Fettabsaugung?

Diese Frage lässt sich ohne ein persönliches Beratungsgespräch nicht pauschal beantworten. Jeder Patient erfordert eine individuelle Vorgehensweise. Die Aufklärung erfolgt stets persönlich durch den Operateur, Herrn Dr. Sommer. Das Beratungsgespräch ist von enormer Wichtigkeit und kann unserer Meinung nach nicht an einen nicht-ärztlichen "Berater" deligiert werden. Dr. Sommer nimmt sich bewußt sehr viel Zeit, um jede denkbare Frage eingehend zu beantworten. Es erfolgt eine intensive Aufklärung, ob eine Liposuktion überhaupt möglich ist, und mit welchen Begleitreaktionen theoretisch und praktisch zu rechnen ist. Das Gespräch dauert in der Regel ca. 1 Stunde. Diesen Service möchten wir nur wirklich Interessierten anbieten und berechnen deshalb dafür ein ärztliches Honorar im Rahmen der Gebührenordnung für Ärzte in Höhe von 50 Euro. Sollte eine Liposuktion durchgeführt werden, wird dieser Betrag auf das Operationshonorar in vollem Umfang angerechnet.

[bearbeiten] Gibt es Behandlungsgarantien?

Trotz größter Sorgfalt ist es in etwa 1 - 2 % der Liposuktionen notwendig, das Behandlungsergebnis nachträglich zu korrigieren. Dies hat zwei Gründe. Zum einen kann es während der Behandlung zu leichten Schwellungen kommen, was den Eingriff erschwert. In diesem seltenen Fall saugen wir lieber etwas zu wenig als zu viel ab. Ein zweites Absaugen ist immer möglich, während einmal entfernte Fettzellen nicht mehr zu ersetzen sind. Deshalb gehen wir stets äußerst vorsichtig vor, auch wenn eine spätere Korrektur letztendlich zu unseren Lasten geht.

Zum anderen bestimmen auch individuelle Wundheilungsverläufe das Behandlungsergebnis. Je größer das abgesaugte Areal ist, desto weniger Fixierungspunkte hat die Haut während des Heilungsvorganges. Je umfangreicher das abgesaugte Areal ist, desto mehr Haut muss sich zurückbilden. Diese Faktoren erschweren den Heilungsprozess und können bei ungünstigen Vorbedingungen zu kleineren Unregelmäßigkeiten führen, die einer späteren Korrektur bedürfen. Selbstverständlich übernehmen wir in diesen Fällen die volle Verantwortung und sorgen für eine Optimierung, ohne dass zusätzliche Kosten auf Sie zukommen.

[bearbeiten] Wieviel Fett kann bei einer Behandlung abgesaugt werden?

Prinzipiell alles, was ästhetisch sinnvoll und medizinisch vertretbar ist. Exaktere Auskünfte kann nur eine individuelle Beratung ergeben. Erfahrungsgemäß lassen sich jedoch in einer Behandlung zum Beispiel folgende Körperpartien absaugen:

  • beide Oberschenkelaußenseiten und evtl. Hüfte bzw. Po-Bereich oder
  • Bauch und evtl. Hüfte oder
  • beide Knie und Oberschenkelinnenseiten

Bitte beachten Sie, daß diese Angaben nur zur allgemeinen Orientierung dienen. Wie es "die" Traumfigur nicht gibt, gibt es auch nicht "die" Fettabsaugung. Ziel ist immer ein individuell optimales Ergebnis. Dafür tun wir, was wir können. Einzige Grenze ist der verantwortungsbewußte Umgang mit Ihrer Gesundheit.

Bei einer ambulant durchgeführten Liposuction können pro Sitzung bis zu 4.5 Liter Fett abgesaugt werden. Das entspricht ca. 4 kg Körpergewicht und genügt in der Regel, um die entsprechende Körperzone nach Wunsch zu formen.

[bearbeiten] Kann ich weitere Fettabsaugungen vornehmen lassen? Und wenn ja, wann?

Sollen an einer Problemzone mehr als 4.5 Liter Fett entfernt werden, kann an derselben Stelle nach ca. 6 Monaten eine weitere Behandlung durchgeführt werden. Eine erneute Liposculpture an anderen Stellen ist bereits nach 4 Wochen möglich.

[bearbeiten] Können die Fettpölsterchen nachwachsen?

Nein. Fettzellen wachsen grundsätzlich nicht nach oder bilden sich neu. Ihre Anzahl ist vom Kleinkindesalter an festgelegt und ändert sich auch bei Gewichtsschwankungen nicht. Wenn Sie zunehmen, entstehen keine neue Fettzellen, sondern es ändert sich lediglich die Größe der bereits vorhandenen Zellen: Ihr Umfang kann zwischen der Größe eines Stecknadelkopfes und der Größe einer Bohne schwanken. Werden Fettzellen entfernt, haben Sie an dieser Stelle ein für allemal weniger Fettzellen. Ebensowenig werden zum Ausgleich an anderer Stelle neue Fettzellen gebildet. Dennoch können sie später auch an den behandelten Stellen zunehmen, wenn Sie insgesamt an Gewicht gewinnen. Schließlich werden nicht sämtliche Fettzellen entfernt und die verbliebenen können größer werden. Allerdings werden Sie an diesen Stellen weniger und dafür insgesamt gleichmäßiger zunehmen: entsprechend den neu geformten Proportionen.

[bearbeiten] Ist die Fettabsaugung der Weg zur Traumfigur?

Mit dem gestiegenen Gesundheitsbewußtsein in der Bevölkerung, dem Trend zur sinnvollen Ernährung und ausreichender körperlicher Aktivität, tritt immer mehr die Behandlung der meist erblich bedingten lokalen Fettleibigkeit bzw. Fettverteilungsstörung in den Vordergrund.

Gesunde Ernährung sowie ausreichende Bewegung kann in vielen Fällen jedoch nur in begrenztem Umfang und auch nur kurzfristig Erfolge bringen. Häufig steigt sogar nach einer gewissen Periode der Selbstdisziplinierung in der anschließenden Phase der Betroffenen nur die Frustration, da sich verkleinerte Fettzellen schnell und zumeist über den Ausgangsbefund hinaus ausdehnen. Einen dauerhaften Erfolg bietet hier nur die operative Verringerung (Liposuction) der Anzahl der vorhandenen Fettzellen im jeweiligen Areal.

Geeignet hierfür sind gleichermaßen Männer wie Frauen, die unter einer lokalen Fettleibigkeit oder lokalen Fettverteilungsstörung leiden. Die Liposuction ist kein Verfahren zur allgemeinen Gewichtsreduktion!

Ziel eines solchen Eingriffes ist es, durch Absaugung lokaler Fettverteilungsstörungen eine Angleichung der Körperkonturen an umliegende Körperstrukturen zu erreichen. Im ambulanten Verfahren können nie mehr als 4,5 l Fettgewebe abgesaugt werden.

Die Fettabsaugung in Lokalanästhesie (Tumeszenz-Technik) ist eine risikoarme und für den Patienten mit wenigen Nebenwirkungen verbundene Möglichkeit, um eine lokale Fettverteilungsstörung dauerhaft zu beseitigen. Eine Fettabsaugung ist dagegen kein Verfahren zur allgemeinen Gewichtsreduktion. Sinnvolle Ernährung und sportliche Betätigung können durch keine Art der Fettabsaugung ersetzt werden. Mit der Liposuction ist es jedoch auf elegante Weise möglich, dauerhaft eine Feinmodellierung von Körperstrukturen zu erreichen und unter Beachtung der Möglichkeiten und Grenzen dieser Methode die Vorstellungen von einer Traumfigur in Erfüllung gehen zu lassen.

[bearbeiten] Was macht die Tumeszenz-Fettabsaugung so interessant?

Diese Form der Fettabsaugung erfüllt alle wesentlichen Anforderungen in der Ästhetischen Chirurgie.

  • Der Eingriff beseitigt effektiv die "Schönheitsfehler".
  • Die Ergebnisse sind dauerhaft.
  • Die Methode ist komplikations- und risikoarm.
  • Die Behandlung ist wenig eingreifend, gewebeschonend und ermöglicht dementsprechend eine schnelle Regeneration der Haut.
  • Die Patienten sind bei richtiger Indikationsstellung überaus zufrieden.

[bearbeiten] Wie sieht der ideale Patient für die Fettabsaugung aus?

Wichtig: Eine Fettabsaugung ist nicht zur Behandlung von Übergewicht geeignet, sondern dient der Optimierung der Körperform durch eine gezielte Entfernung ausgewählter Fettpolster.

Die ideale Patientin oder der ideale Patient sind daher relativ schlank. Sie oder er haben mäßige, lokalisierte Fettpolster, die sich in die übrige Körper-Silhouette nicht einpassen und sich zumeist weder durch Diät noch durch Sport beseitigen lassen.

Darüberhinaus hat der ideale Patient eine elastische Haut, die eine ausreichende Hautstraffung nach dem Eingriff erwarten läßt. Andererseits ist ein höheres Lebensalter kein Grund dafür, eine Liposuktion nicht durchzuführen. Selbst wenn die Haut gelegentlich für eine komplette Straffung nicht mehr elastisch genug ist, sind oft gerade ältere Patienten besonders zufrieden, wenn sie vor allem ihr Erscheinungsbild in der Kleidung verbessern können.

Die wichtigste Voraussetzung, daß der Patient mit dem Ergebnis zufrieden ist - wie bei allen ästhetischen Eingriffen, sind realistische Erwartungen an das Ergebnis. Hier ist der Arzt gefordert, überzogene Vorstellungen im Vorfeld einzuschränken und umfassend über das, was möglich ist aufzuklären.

[bearbeiten] Wie erfolgt der Eingriff der Fettabsaugung?

Nach einem eingehenden Aufklärungsgespräch über den operativen Eingriff ist eine besondere Vorbereitung des Patienten nicht erforderlich.

Wir empfehlen vor dem Eingriff aus Sicherheitsgründen die Kontrolle erforderlicher Laborwerte. Darüber hinaus sollten im Vorfeld Kompressionsstrumpfhosen, Miederhosen bzw. Bauchgürtel angepasst werden.

Nach sorgfältiger Tumeszenz-Lokalanästhesie wird das Fettgewebe mittels sehr feiner Kanülen gelockert. Die stumpfen, maximal 3 mm messenden Kanülen schonen Nerven und Gefäße und dienen zur Absaugung des zwischen dem Bindegewebe befindlichen Fettes. Die kleinen Einstiche werden meist in natürliche Hautfalten oder vorhandene Narben gelegt.

Die volle Beweglichkeit der Patienten erlaubt eine Lagerung während der Operation in wechselnden Positionen. Unter Anspannen der Muskeln und Bewegen der Gliedmaßen werden verbleibende Fettpolster lokalisiert, Überkorrekturen vermieden und die Körperseiten auf Symmetrie verglichen.

Gegen Ende des Eingriffs werden die bereits behandelten Areale ständig kontrolliert. Seitengleichheit und Gleichmäßigkeit der Behandlung können so am ehesten gewährleistet werden, ein entscheidender Vorteil gegenüber einer Behandlung in Vollnarkose. Die Zugangsstellen werden im Sinne einer guten Drainage nicht vernäht.

Bereits unmittelbar nach der Behandlung ist in den meisten Fällen eine deutliche Verbesserung der Körperform zu erkennen. In den folgenden ein bis zwei Tagen wird noch verbliebene Flüssigkeit ausgeschieden und der Befund bessert sich kontinuierlich.

[bearbeiten] Wie sieht es in den Wochen nach der Fettabsaugung aus?

Die Schmerzen nach dem Eingriff werden meist als mittelstarker Muskelkater beschrieben, der bereits nach wenigen Tagen verschwindet. Unsere Patienten stehen meist schon zwei Tage nach der Fettabsaugung wieder im Berufsleben. Über mehrere Monate erstrecken sich dann weitere, nicht unmittelbar fühlbare Heilprozesse und die permanente Straffung der Haut. Dellen und leichte Gefühlsstörungen sind bis zu drei Monate nach dem Eingriff normal, da sich das Bindegewebe erst wieder langsam reorganisieren muss.

Mit leichtem Sport kann nach etwa einer bis zwei Wochen wieder begonnen werden, Ihre normalen sportlichen Aktivitäten können Sie nach etwa drei Wochen wieder aufnehmen.

[bearbeiten] Warum bieten Sie nicht die sogenannte "Mesotherapie" nicht in der "Routineanwendung" an?

Leider kann es durch diese Therapie zu einem unkontrollierten Fettabbau kommen. Es liegen zwar zahlreiche Meldungen über positive Effekte bei der Zerstörung von Fettgewebe vor. Uns ist das Risiko dieser Methode allerdings als Routineeingriff noch zu hoch. In ausgewählten besonderen Fällen wird die Methode auch von Dr. Sommer eingesetzt.

[bearbeiten] Weitere Fragen?

Sollten Sie weitere Fragen haben, die auch andere Betroffene interessieren könnten, publizieren wir diese gerne mit unseren Antworten auf unserer Website.

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