Aknenarben
Aus Unser Zentrum
Die Behandlung von Aknenarben mit dem Laser, bei gleichzeitig hoher Sicherheit, stellt heutzutage eine immer häufiger gewählte Chance auf Verbesserung oder sogar Ausheilung dar. Risiken, wie Narbenbildung, nachfolgende Pigmentstörungen, nicht vorhersehbare kosmetische Resultate oder Veränderungen der Mimik, die bei herkömmlichen Methoden wie tiefen Chemical Peelings oder der Dermabrasio auftreten können, werden bei der Behandlung durch den ultragepulsten CO2-Laser und Erbium-YAG-Laser minimiert. Ein weiterer Quantensprung in Richtung einer möglichst milden und hautschonenden Therapie von Aknenarben ist die "Fraktionierte Photothermolyse". Wir setzen hier den Affirm-Laser ein. Zudem erlauben die eingesetzten Laser auch die Entfernung von Oberlippen- und Augenfältchen, die bisher nicht oder nur unzureichend therapierbar waren. Auch andere überschiessende Narben lassen sich vielfach durch einen differenzierte Lasereinsatz verbessern.
[bearbeiten] Häufige Fragen
[bearbeiten] Wie schnell sind Ergebnisse nach Affirm®-Behandlungen sichtbar?
Die meisten Patienten berichten, sofern ein Erfolg eintritt, über eine sichtbare Verbesserung nach 3-6 Behandlungen. Sofern dann noch keine Besserung eingetreten ist, machen weitere Laseranwendungen keinen Sinn. Wir empfehlen aus diesem Grund auch immer Probebehandlungen, da der tätsächliche Therapieeffekt leider nicht vorhersehbar ist.
[bearbeiten] Kann mit einer Narbenbehandlung durch Laser begonnen werden, sofern die Akne noch aktiv ist? Wie kann man bis zum Laserbeginn die Haut behandeln?
So lange noch Entzündungen nachkommen, d.h. die Akne noch aktiv ist, sollte kein Lasern von Aknenarben stattfinden. Es können sonst durch die bestehenden Entzündungen erneut zusätzliche Narben auftreten , was dem angestrebten Therapieziel widerspricht. Sinnvoll ist also zunächst die Akne effektiv auszuheilen und danach die Laserbehandlung zu beginnen.
[bearbeiten] Warum werden beim Affirm® unterschiedliche Wellenlängen eingesetzt?
Durch die Kombination zweier Wellenlängen, können verschiedene Ebenen in der Haut behandelt werden. Die Wellenlänge "1320 nm" erreicht im Vergleich zur Wellenlänge "1440 nm" tiefer liegendes Bindegewebe und ermöglicht dadurch einen zusätzlichen Kollagen-aktivierenden Effekt.
[bearbeiten] Gibt es Nebenwirkungen nach Affirm®-Behandlungen?
Kurzzeitige Begleitreaktionen sind eine vorübergehende Rötung und Schwellung (vergleichbar mit einem leichten Sonnenbrand), die in der Regel innerhalb 2-24 h wieder abklingen. In ganz seltenen Fällen kann es auch zu vorübergehenden Krüstchen kommen.
[bearbeiten] Wie viele Behandlungsdurchgänge sind für eine effektive Behandlung während einer Sitzung erforderlich?
Das Affirm®-System erfordert je nach Indikation 1-2 Durchgänge der zu behandelnden Areale, um eine ausreichende therapeutische Wirkung mit entsprechender Überlappung der Zielgebiete zu erreichen.
[bearbeiten] Wie lange dauert eine Affirm®-Behandlung?
Die Behandlungsdauer richtet sich nach der Größe der zu behandelnden Fläche. Eine Behandlung des kompletten Gesichtes dauert ungefähr 15-20 Minuten. Wir empfehlen insgesamt 6 Behandlungen im Abstand von 2-4 Wochen, um ein optimales Ergebnis zu erreichen.
[bearbeiten] Welche Schmerzen entstehen bei der Affirm®-Behandlung?
Die Behandlung ist in der Regel wenig schmerzhaft. Ein spezielles Kühlsystem sorgt für einen angenehmen und gut tolerierbaren Behandlungsablauf. Es sind keine weiteren schmerzlindernden Maßnahmen erforderlich.
[bearbeiten] Ist eine Kühlung erforderlich?
Die Luftkühlung steigert den Behandlungskomfort und macht topische Betäubungsmittel (Lokalanästhetika) bei der Affirm-Therapie überflüssig.
[bearbeiten] Wie sehen die feingeweblichen Ergebnisse nach dem Affirm®-Lasern aus?
Histologisch sind nur die Zonen mit hoher Fluenz sichtbar. Die CAP-Energieverteilung ist auf einen maximal 300 µm tiefen Bereich limitiert. Dies begrenzt die Eindringtiefe auf den lichtgeschädigten Bereich und gewährleistet somit eine optimale Sicherheit.
[bearbeiten] Was ist nach der Affirm®-Behandlung zu beachten?
Vermeiden Sie für einen Zeitraum von ca. 2-3 Wochen nach der Behandlung intensive Sonnenbestrahlung. Das gilt auch für die Benutzung von Solarien. Es empfiehlt sich eine Sonnenschutzcreme mit sehr hohem Lichtschutzfaktor (z.B. LSF 50).
[bearbeiten] Für welche medizinischen Indikationen wird der CO2-Laser eingesetzt?
Der CO2-Laser wird zur Behandlung von tiefen Aknenarben oder auch anderen narbigen Strukturen eingesetzt. Darüber hinaus findet er u.a. Verwendung bei der Entfernung von seborrhoischen Keratosen, bestimmten erhabenen, nicht pigmentierten Muttermalen (sogenannten "dermalen Naevi"), Syringomen, Xanthelasmen und dem Granuloma pyogenicum. Leichte oberflächliche chronische Sonnenschäden (aktinische Keratosen) können ebenfalls im Einzelfall damit abgetragen werden.
[bearbeiten] Für welche kosmetischen Indikationen wird der CO2-Laser eingesetzt?
Im kosmetischen Bereich wird der Laser hautsächlich zur Faltenbehandlung eingesetzt.
[bearbeiten] Ist die Behandlung mit dem CO2-Laser eine blutige und schmerzhafte Angelegenheit?
Die Intensität wird je nach Indikation variiert. Für manche Behandlungen ist eine örtliche Betäubung erforderlich. Bei anderen Indikationen wird ohne Betäubung oder mit Emla-Anästhesie oder mit Luftkühlung (unterstützt durch ein mildes Schmerzmittel) gearbeitet. Durch die Hitze, die der Laser auf der Haut erzeugt, werden oberflächliche Gefässe sofort verschlossen, sodass die Behandlung weitestgehend unblutig erfolgen kann.
[bearbeiten] Wird die Haut durch eine CO2-Laser-Behandlung dünner, wenn Falten behandelt werden?
Bei dieser Form der Laserbehandlung erneuert sich lediglich die Haut. Dünner wird sie nicht durch die Therapie. Im Gegenteil - durch die Reaktivierung der Kollagenfasern gewinnt die Hautstruktur wieder an Elastizität und kräftigt sich. Dieser Effekt erstreckt sich über einige Monate. Das ist auch der Grund dafür, warum das Endergebnis des Skin-Resurfangs erst nach ca. einem halben Jahr erreicht ist.
[bearbeiten] Kann eine CO2-Faltenbehandlung nach einigen Jahren prinzipiell wiederholt werden, wenn eine erneute Auffrischung gewünscht wird?
Dies ist problemlos möglich. Wir haben mittlerweile hervorragende Langzeitergebnisse von Patienten, die vor mehr als 10 Jahren behandelt worden sind. Der ultragepulste CO2-Laser ist weiterhin der Goldstandard, an dem alle anderen "Antifaltenlaser" gemessen werden müssen. Bislang gibt es keine gleichwertige Alternative zum ultragepulsten CO2 Laser.
[bearbeiten] Was unterscheidet eine Faltenlaserbehandlung mit CO2-Laser von derjenigen mit dem Erbium:Yag-Laser oder dem Affirm-Laser?
Der Erbium:Yag-Laser ist ein rein ablativer (d.h. abtragender) Laser. Beim CO2-Laser kommt es zusätzlich zur Abtragung noch zu einer Kollagenanregung in der Tiefe. Bei beiden Lasern entstehen nach der Behandlung je nach Therapiestärke leichte bis mittelstarke Krüstchen, die nach 3-8 Tagen abheilen. In der Regel werden, je nach Behandlungsintensität, 1-3 Sitzungen durchgeführt. Der Affirm-Laser hat den Vorteil, dass man fast direkt nach der Behandlung, spätestens aber am nächsten Tag, wieder "salonfähig" ist. Bei dieser Therapie sind allerdings mehrere Sitzungen nötig (in der Regel 5-8). Bei sogenannten "Knitterfältchen" oder tiefen Aknenarben ist eher der CO2-Laser von Vorteil, bei diskreten Fältchen oder Aknenarben eher der Affirm-Laser zu empfehlen. Wir beraten Sie nach persönlicher Vorstellung gerne gezielt über die beste Möglichkeiten in Ihrem individuellen Fall.
[bearbeiten] Was unterscheidet bei der Faltenbehandlung ein konventionelles "CO2 Skinresurfacing" von einem "CO2 Weekend-plus-Laserpeeling"?
Bei einem herkömmlichen Skinresurfacing mittels CO2-Laser entstehen Krüstchen, die etwa 7-8 Tage anhalten. Diese Behandlung entspricht vom Effekt her etwa 2-4 Sitzungen eines Weekend-plus-Peelings. Beim Weekend-plus-Peeling halten dafür die Krusten lediglich etwa 3-4 Tage ("Wochenende plus ein Tag") an. Welche Methode für Sie geeignet ist, kommt auf die individuellen Umstände (z.B. Berufsleben, Urlaub) und die Indikation an. Wir tendieren im Normalfall eher zum Weekend-plus-Laserpeeling
[bearbeiten] Was ist vor bzw. nach einer CO2-Laser- bzw. Erbium:Yag-Laserbehandlung zu beachten
Wichtigste Voraussetzung von einer CO2-Laserbehandlung ist, dass Ihre Haut möglichst blass, d.h. nicht sonnengebräunt ist. Auch sollte nicht gleichzeitig eine innerliche Vitamin-A-Säure-Therapie erfolgen. Nach der Behandlung ist die Haut für mindestens 6 Wochen vor Sonne schützen (LSF 50). Außerdem sollten nach dem Lasern von ausgedehnten Arealen Maßnahmen vermieden werden, die zu einer vermehrten Hautdurchblutung führen. Dies wären z.B. Saunabesuche, Marathonläufe oder Gesichtsmassagen, wenn das Gesicht gelasert wurde. Über die Nachbehandlung mit Cremes oder spezielle Verhaltensempfehlungen werden Sie im Einzelfall indikationsabhängig informiert. Auch unsere Medizinische Kosmetikabteilung steht Ihnen hierbei stets zur Seite.
